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用圖剖析互聯網醫療市場格局新冠疫情期間，互聯網醫療在降低患者交叉感染、實現患者就醫行為“物理隔絕”的同時，也打破了醫療資源地域限制，為患者就醫提供了巨大方便，成為抗疫的第二戰場。國家衛健委分別于2月4日印發《關于加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》和2月7日印發《在疫情防控中做好互聯網診療咨詢服務工作的通知》，要求充分發揮互聯網診療咨詢服務在疫情防控中的作用。2月23日，武漢支持“互聯網+”醫療服務納入醫保支付，此外還有浙江、天津、江蘇、上海等在疫情期間也將互聯網診療納入醫保支付范圍，而在疫情之前，建設了互聯網醫院的實體醫院并不多，支持在線問診醫保結算的更是少數。在前所未有的官方支持下，互聯網醫療也迎來了的春天，2020年將成為互聯網醫療發展元年！本文分別從互聯網醫院的數量及分布、市場規模及收費、用戶活躍度等方面進行分析。一、互聯網醫院1.數量互聯網醫院數量已由2014年的1家增加到2019年11月底的269家（圖1），由于新冠疫情期間，互聯網醫療的價值凸顯，國家大力支持，近期又加速批準了很多。2.分布截止2018年11月底，全國共有互聯網醫院119家。其中，前3強占了全國的43%，分別是寧夏（26家，占22%）、廣東（16家，占13%）和山東（9家，占7.6%）（圖2）。海南來勢兇猛，僅2019年一年就建成了28家。3.疫情期間參與度新冠疫情期間，各地醫院相繼開展了在線義診。其中，廣東最多，有57家開展了在線義診，其他較多的省份依次是山東48家、江蘇41家、浙江39家（圖3）。二、市場規模、收費標準1.市場規模互聯網醫療服務的市場規模由2009年的2億元提升到了2018年的491億元（圖4）。2.收費標準隨著互聯網醫療的快速發展，行業也在不斷規范，各地根據具體情況對各種服務項目的收費也制定了相應的標準，如遠程多學科會診，福建為2400元次，河北為1130元次，四川為300元小時（圖5）。三、明星案例：平安好醫生平安好醫生一躍成為行業龍頭，其累計注冊用戶數量由2015年時的3000萬人提升到了2018年的2.65億人，年度咨詢量由2015年的1200萬人次提升到了2018年的1.95億人次，自由醫療團隊人數由2015年的585人增加到了2018年的1196人。（圖6）四、用戶活躍度1.總數近年來，互聯網醫療的在線咨詢人數也迅速上升，已由2012年的3000萬人提高到了2019年4月的4.5億人，新冠疫情暴發后，發展速度就更快了（圖7）。2.春節僅以今年春節期間為例，由于突發疫情，患者不能去醫院，對網上就醫的需求突然加大。如今年正月初一的在線問診日活動人數為605.9萬人，較去年同一天的545.4萬人增加了60.5萬人。隨著疫情的蔓延，網上問診需求還在加大，正月初六（671.2萬人）較上年同一天（511.3萬人）就增加了159.9萬人（圖8）。3.平臺各個互聯網平臺的表現也已出現了分化。以2019年第二季度為例，平安好醫生表現一騎絕塵，活躍人數高達1776萬人、啟動次數更是高達12.965次；位居其后的是好大夫在線，活躍人數為461萬人，啟動次數為3325萬次（圖9）。4.細分領域再將醫療APP上的月度活躍人數進行細分，可見，問診高居榜首為2490.9萬人，其后依次是醫療手術408.6萬人、掛號392.3萬人（圖10）。5.醫生以浙大邵逸夫醫院互聯網醫院為例，再對具體在線的醫生情況進行分析，由圖11可見，除了兩名醫生是免費咨詢外（咨詢量分別排第7和第9），其余8名醫生均采取收費咨詢模式，每次收費在20-100元不等。第1名咨詢量為14304次，第10名咨詢量為3442次；醫生所在科室以生殖健康與不孕癥科為主，還包含婦產科、新生兒科、核醫學專業。五、國際經驗線上醫療的前提離不開病歷的電子化。美國醫院的電子病歷滲透率由2011年的72%增加到了2013年的94%，診所的電子病歷滲透率略顯遜色，但也由2011年的57%上升到了2013年的78.4%（圖12）。互聯網醫療得以廣泛納入醫保、再加上我國互聯網科技的堅實基礎，互聯網醫療的發展將進入快車道。在大幅滿足因城鄉之間、東西部之間的醫療資源分布不均帶來的需求的同時，對促進分級診療的落地乃至對推動整個醫改都有重要的作用。此次疫情之后，估計國家將在互聯網醫院、改造提升遠程醫療網絡、5G醫療等方面加快制度突破和政策制定，互聯網醫療將進入快速發展階段。“講出你的故事”抗新冠肺炎故事征集中病毒傳染力究竟有多強，牽動所有人的心。點擊原文閱讀，查看疫情更新更全信息來源：醫學界智庫作者：張自然博士責編：鄭華菊

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