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隆鼻材料:IHCC生物軟骨
2019.10.19

文章来源:由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://eladies.sina.com.cn/wzx/bkzs/2018-05-25/0833/doc-ihawmaua8474960.shtml"

關注公眾號“新浪醫美”,查看更多精彩原創內容!  (文微信公眾號:中華整形大典)  原文章標題:IHCC生物軟骨---隆鼻材料丨科普總第1587篇  導語:  IHCC:即輻射異體肋軟骨,簡稱生物軟骨,是經過特別工藝制備的一種可替代自體軟骨隆鼻的生物材料。IHCC  IHCC取自具有合法來源的健康供體(35歲以下),經過高劑量(25-30kGy)γ射線長達1.5-2小時的照射消毒滅菌,并經30天-80℃深低溫脫抗原處理,使細胞完全失去活性,免疫原性低,且沒有致癌或感染的風險。  人類使用異體組織來治療疾病已經不是新聞,最常見的是使用異體的骨骼作為骨癌切除后的重建。使用IHCC隆鼻有良好的耐受性,因而臨床也已經有多年的應用歷史,醫生便根據實際情形,雕刻出所需的形狀大小,在二次鼻成型、鼻中隔穿孔修復等挑戰性手術中都可以產生良好的效果,是自體軟骨(ACC)的最佳替代材料,二者的客觀美學評分都超過3分。  IHCC的研發背景  A。骨移植術是治療骨缺損和促進骨修復的重要措施(30多年的實踐積累)  -骨外科領域,如骨腫瘤刮除、嚴重創傷、先天性骨發育異常、脊柱或關節的融合、人工關節置換術后骨溶解和關節翻修等。  -口腔、整形外科領域。  B。尋求安全有效的骨替代物是近30年來致力追求的目標  -美國100萬例年(硬組織替代材料年增長率4%)  -我國400萬例年(硬組織替代材料年增長率30%)  C。骨傳導性和或誘導性骨替代物是當今研發的重點,允許用于臨床的主要包括  -同種異體骨——IHCC  -異種骨  -人工合成性骨替代材料(珊瑚、煅燒骨、羥基磷灰石、B-磷酸三鈣、雙相鈣磷陶瓷等)  D。同種異體骨無可比擬的優勢  -不必再從身體其他部位取用軟骨,減少術后疼痛和疤痕;  -硬度強,塑型能力好,易于雕刻;  -來源充足,不會有手術中捉襟見肘的窘境;  -安全無毒副作用,軟骨是身體里唯一不會發生癌變的組織;  IHCC的制備方法  工藝:深低溫冷凍技術(鮮品,河北健創產品采用技術),物理方法加工,不對產品進行干燥處理,不采用化學方法,無化學殘留。  原理:將骨組織置于-80°C的低溫環境中的保存方法  優點:超低溫可以破壞組織、細胞、表面抗原結構,降低其抗原性,植入后免疫排斥反應大大降低,  能夠較好的保持了骨組織原有的有機成分(如:骨形態發生蛋白BMP等活性物質)和無機成分,  對骨組織的生物力學特性無明顯改變,故深凍骨被稱為最接近自體骨的材料,進而成為臨床醫生優先采用的材料。  缺點:增加運輸及保存成本,需要-20°C至-40°C的特殊醫用冰箱處理。  IHCC隆鼻的循證醫學證據  A。經過對357例接受生物軟骨整形患者進行平均13.5年的長期隨訪,結果如圖所示:結果  B。體液免疫研究植入14天后小鼠的血清中lgGlgElgM濃度改變濃度改變  C。炎癥細胞因子含量植入14天后小鼠的血清中1L-6濃度改變濃度  IHCC隆鼻現狀及未來趨勢  1。自體肋軟骨用于耳、鼻整形已有多年的歷史,但有些患者自體骨資源不足或不愿取自體骨,IHCC生物軟骨就是一個不錯的選擇。  2。研究了原始107名病例中的42例。145個被照射的同源軟骨移植物中的62個平均被追蹤了9年,平均吸收率約為75%。24例移植物中的18例隨訪11?16年完全吸收。盡管軟骨被吸收,但其纖維化后仍保持了滿意的外觀。  3。目前從發表的文章看,國外已應用于臨床多年,并有相應的文章發表,而國內還是研究的多,感興趣的多,實際應用于美容外科的少。  4。醫學作為一門實踐科學,隨著近年來鼻綜合整形手術技術的日益成熟,各種鼻整形研修社團的興起,國內已經開始有一些城市一些機構中的一些醫師開始嘗試使用IHCC隆鼻,而且取得了不錯的效果。鼻軟骨  IHCC與ACC相比的六大優勢  A。不必再二次手術取自體肋骨,減少術后疼痛和疤痕;  B。大大縮短手術時間,讓鼻綜合手術更高效!  C。全麻時間更短,大大降低麻醉成本和風險!  D。來源充足,不會有手術中捉襟見肘的窘境;  E。方便更多的中小機構開展鼻綜合,造福求美者!  F。生物軟骨(IHCC)在鼻整形術中有良好的耐受性,并且在二次鼻成型、鼻中隔穿孔修復等挑戰性手術中,都可以產生好的效果  適合IHCC隆鼻的六類人  A。二次鼻整形修復,已沒有充足自體軟骨可供使用的人;  B。經胸部CT檢查發現自體軟骨鈣化無法行自體肋軟骨隆鼻的人;  C。擔心留疤而不愿意使用自體軟骨的人;  D。害怕術后疼痛而不愿意使用自體軟骨的人;  E。想縮短恢復時間而不愿意使用自體軟骨的人;  F。追求時尚、追求自然主動嘗試IHCC隆鼻的人;  物流運輸及保存  1。運輸及保存應避免溫差過大,影響產品性能;  2。醫院保存IHCC時,如保存溫度在-20℃以下不建議超過3個月,-40℃以下不建議超過6個月,-80℃以下不建議超過2年。全程深低溫冷凍。  3。冷鏈運輸不高于10℃  更多精彩內容敬請關注@新浪醫美(微博)  聲明:新浪網登載此文出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點或證實其描述。

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